Коротко: травяной чай и гомеопатия - разные вещи, и путать их не стоит: в травяном настое есть действующие вещества в реальных дозах, в гомеопатическом препарате высокого разведения их нет вовсе. Именно потому, что в травах есть настоящая фармакология, к ним нужно относиться как к лекарствам: у половины популярных «осенних» трав есть противопоказания, а мать-и-мачеха содержит гепатотоксичные алкалоиды и для курсового приема не годится.
Сначала о словах
Фраза «гомеопатия рекомендует травяные чаи» звучит привычно, но она бессмысленна. Гомеопатия - это система, придуманная Самуэлем Ганеманом в конце XVIII века, с двумя принципами: подобное лечится подобным и лекарство усиливается последовательным разведением. При разведениях выше 12C в препарате по расчету не остается ни одной молекулы исходного вещества - предел Авогадро пройден.
Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям в 2015 году разобрал 57 систематических обзоров и 176 исследований и заключил, что надежных данных об эффективности гомеопатии при каком-либо состоянии нет. Консультативный совет европейских академий наук в 2017 году высказался так же.
Травяной настой - это фитотерапия, совсем другая история. Здесь в чашке действительно есть вещества, и именно поэтому травы могут помогать, а могут навредить. Часть современных лекарств выросла из растений: аспирин из ивовой коры, дигоксин из наперстянки, метформин из галеги.
Практический вывод: к травяному чаю относитесь как к слабому лекарству, а не как к безобидной воде с ароматом.
Мать-и-мачеха: разбираем отдельно
Это самая частая трава в «противопростудных» сборах и самая проблемная. Мать-и-мачеха содержит пирролизидиновые алкалоиды - соединения, которые в печени превращаются в реактивные метаболиты и повреждают мелкие печеночные вены. Итог при длительном приеме - веноокклюзионная болезнь печени, состояние тяжелое и плохо обратимое. Есть описанные случаи у младенцев, чьи матери пили такие сборы, и у взрослых после многомесячного приема.
Германия еще в 1990-е ограничила оборот мать-и-мачехи и допустила только сорта, выведенные без алкалоидов. Европейское агентство по лекарственным средствам ограничивает суммарную суточную дозу пирролизидиновых алкалоидов очень малыми величинами и отдельно предупреждает о накоплении.
Та же группа алкалоидов есть в окопнике, крестовнике, огуречной траве. Разовая чашка вреда не нанесет, но идея «пить курсом месяц» к этим растениям неприменима.
Что известно про остальные травы из осенних сборов
Элеутерококк и женьшень
Элеутерококк зарегистрирован в Европе по процедуре традиционного применения - это означает многолетнюю историю употребления, а не доказанную эффективность. Кокрейновский обзор по профилактике простуды признал данные недостаточными.
Важнее другое: элеутерококк и женьшень повышают артериальное давление, могут вызывать бессонницу и тахикардию, взаимодействуют с дигоксином, антикоагулянтами и сахароснижающими препаратами. Настойка женьшеня «для усиления эффекта» в вечернем чае - плохая идея.
Валериана
Метаанализы дают противоречивую картину: субъективно люди отмечают улучшение сна, объективные показатели по данным полисомнографии почти не меняются. Обзор Фернандеса-Сан-Мартина и коллег 2010 года именно это и показал. Есть редкие сообщения о поражении печени при длительном приеме, обычно в составе многокомпонентных сборов.
Ромашка
Одна из самых безопасных трав. Небольшие исследования показывают умеренный эффект при тревоге. Осторожность нужна людям с аллергией на сложноцветные: полынь, амброзию, хризантемы - перекрестные реакции реальны.
Мята и мелисса
Мята расслабляет нижний пищеводный сфинктер, поэтому при рефлюксе и изжоге она ухудшает состояние. Мелисса в этом смысле мягче.
Пустырник
Доказательной базы почти нет. Обладает утеротонической активностью, при беременности его избегают.
Клевер красный
Содержит изофлавоны с эстрогеноподобной активностью. При гормонозависимых опухолях в анамнезе и на антикоагулянтах его не пьют.
Крапива
Богата витамином K, а значит снижает эффект варфарина. Для человека на антикоагулянтах это значимо.
Шиповник
Здесь витамин C действительно есть, и его много. Но аскорбиновая кислота разрушается при нагревании и на воздухе: заливать плоды крутым кипятком и держать настой два часа - худший способ его сохранить. Лучше измельчить плоды, залить водой около 60-70 градусов и настоять в термосе, а пить в тот же день.
Рябина красная
Свежие ягоды содержат парасорбиновую кислоту, которая раздражает желудок. После заморозков или термической обработки она превращается в безвредную сорбиновую.
Про «витамины A, C, K и группы B» из чашки
Утверждение, что травяной настой насыщает организм витаминами A и K, физически некорректно. Это жирорастворимые витамины, в воду они переходят в следовых количествах. Из настоя вы реально получаете витамин C (если не перегрели), часть водорастворимых витаминов группы B в малых дозах, калий, полифенолы и эфирные масла.
Это неплохо, но это не замена еде. Одно яблоко или горсть ягод дадут больше.
Мед: две поправки
Мед детям до года не дают - риск младенческого ботулизма. Споры Clostridium botulinum в меде встречаются, и кишечник грудного ребенка не справляется с ними так, как кишечник взрослого.
Вторая поправка проще: в чашке чая мед - это примерно чайная ложка сахара с небольшим количеством ферментов и микроэлементов. Как подсластитель он приятнее, как лечебное средство переоценен. Единственное, что у меда подтверждено прилично: облегчение кашля у детей старше года - кокрейновский обзор показывает небольшой эффект по сравнению с отсутствием лечения.
Как заваривать разумно
Листья и цветки заливают водой 90-95 градусов и настаивают 5-10 минут. Долгое настаивание извлекает больше горечей и дубильных веществ, а не больше пользы.
Корни и кору варят 10-15 минут: из плотного сырья вещества выходят медленнее.
Плоды шиповника и ягоды - вода около 60-70 градусов, термос, несколько часов.
Настой хранят в холодильнике не дольше суток. Популярный совет «выпить за день» верен, только причина не в утрате лечебного эффекта, а в микробном росте: сладкий травяной настой комнатной температуры - хорошая питательная среда.
Одну траву за раз проще оценить, чем сбор из девяти компонентов. Если появится реакция, вы будете знать, на что.
Когда травы не подходят
Беременность и кормление грудью: большинство сборов не изучены, а часть трав прямо противопоказана.
Дети: дозировки для взрослых им не годятся, и многие травы в детском возрасте не изучались вовсе.
Прием постоянных лекарств: антикоагулянты, сердечные гликозиды, сахароснижающие, иммуносупрессанты, гормональные контрацептивы. Взаимодействия здесь реальны и описаны.
Хронические болезни печени и почек: именно эти органы перерабатывают и выводят растительные соединения.
И общее правило: если что-то болит дольше нескольких дней или поднялась температура, травяной чай - это про уют, а не про лечение. Тут нужен врач.
Коротко о главном
Гомеопатия и травяные чаи - это одно и то же?
Нет. В гомеопатических препаратах высоких разведений действующего вещества не остается, и обзор NHMRC 2015 года не нашел доказательств их эффективности. Травяной настой - это фитотерапия с реальными дозами веществ.
Какая трава из осенних сборов самая опасная?
Мать-и-мачеха. Она содержит пирролизидиновые алкалоиды, повреждающие печень при накоплении. Германия ограничила ее оборот, для курсового приема она не подходит.
Правда ли, что в травяном чае много витаминов?
Витамин C из шиповника - да, если не заливать кипятком. Витамины A и K жирорастворимы и в воду практически не переходят, так что фраза про «насыщение витаминами A, C, K» неверна.
Как заваривать правильно?
Листья и цветки - вода 90-95 градусов, 5-10 минут. Корни и кора - варить 10-15 минут. Шиповник - вода 60-70 градусов в термосе. Хранить готовый настой не дольше суток в холодильнике.
