Коротко: за первый год ребёнок обычно вырастает примерно на 25 см и утраивает вес при рождении. Быстрее всего прибавка идёт в первые три месяца и постепенно замедляется к году. Ниже таблица медианных значений роста и веса по стандартам ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек. Отклонение от медианы само по себе не проблема: коридор нормы широкий, и оценивает его педиатр по перцентильным кривым.
Почти каждый родитель хотя бы раз сравнивал своего ребёнка с соседским и с таблицей из интернета. Пользоваться таблицей стоит, но с пониманием того, что она показывает.
Таблица роста и веса до года
В таблице приведена медиана (50-й перцентиль) по стандартам физического развития ВОЗ 2006 года. Медиана означает, что половина здоровых детей этого возраста весит больше, половина меньше. Это середина нормы, а не сама норма.
Мальчики
| Возраст | Рост, см | Вес, кг |
|---|---|---|
| Рождение | 49,9 | 3,3 |
| 1 месяц | 54,7 | 4,5 |
| 2 месяца | 58,4 | 5,6 |
| 3 месяца | 61,4 | 6,4 |
| 4 месяца | 63,9 | 7,0 |
| 5 месяцев | 65,9 | 7,5 |
| 6 месяцев | 67,6 | 7,9 |
| 7 месяцев | 69,2 | 8,3 |
| 8 месяцев | 70,6 | 8,6 |
| 9 месяцев | 72,0 | 8,9 |
| 10 месяцев | 73,3 | 9,2 |
| 11 месяцев | 74,5 | 9,4 |
| 12 месяцев | 75,7 | 9,6 |
Девочки
| Возраст | Рост, см | Вес, кг |
|---|---|---|
| Рождение | 49,1 | 3,2 |
| 1 месяц | 53,7 | 4,2 |
| 2 месяца | 57,1 | 5,1 |
| 3 месяца | 59,8 | 5,8 |
| 4 месяца | 62,1 | 6,4 |
| 5 месяцев | 64,0 | 6,9 |
| 6 месяцев | 65,7 | 7,3 |
| 7 месяцев | 67,3 | 7,6 |
| 8 месяцев | 68,7 | 7,9 |
| 9 месяцев | 70,1 | 8,2 |
| 10 месяцев | 71,5 | 8,5 |
| 11 месяцев | 72,8 | 8,7 |
| 12 месяцев | 74,0 | 8,9 |
Насколько широка норма
Коридор нормы у ВОЗ задан отклонениями от медианы, и он гораздо шире, чем кажется по одной цифре. Для наглядности: при рождении нормальным считается вес мальчика примерно от 2,5 до 4,4 кг, а к году - примерно от 7,7 до 12,0 кг. У девочек при рождении примерно от 2,4 до 4,2 кг, к году от 7,0 до 11,5 кг.
Разница в два с лишним килограмма к году - это норма, а не повод для тревоги. Именно поэтому педиатр смотрит не на одну точку, а на кривую: важно, чтобы ребёнок рос вдоль своего коридора, а не то, совпал ли он сегодня с медианой.
Ориентировочные прибавки по месяцам
Эти цифры удобны для быстрой прикидки между приёмами у врача.
Вес: 1-3 месяцы примерно по 750 г в месяц, 4-6 месяцы около 600 г, 7-9 месяцы около 450 г, 10-12 месяцы около 300 г.
Рост: 1-3 месяцы по 3-3,5 см в месяц, 4-6 месяцы по 2,5 см, 7-9 месяцы по 1,5-2 см, 10-12 месяцы примерно по 1 см.
Простые ориентиры: к 4-5 месяцам ребёнок обычно удваивает вес при рождении, к году утраивает его. За первый год прибавляет около 25 см роста.
Что нормально и не требует беспокойства
Потеря веса в первые дни. В роддоме новорождённый теряет до 7-10% массы тела. Это физиологическая убыль, к 10-14 дню вес обычно возвращается к исходному. Отсчёт прибавок ведут от минимального веса, а не от веса при рождении.
Мальчики и девочки растут по-разному. Мальчики в среднем чуть крупнее, поэтому и таблицы отдельные.
Дети на грудном и искусственном вскармливании тоже. Стандарты ВОЗ построены на детях, вскармливаемых грудью. Малыши на смеси после полугода нередко прибавляют быстрее, и это учитывается врачом.
Наследственность. У невысоких родителей ребёнок чаще некрупный, и это его собственная норма.
Неровные прибавки. Один месяц может выйти скромным, следующий заметным. Смотреть имеет смысл на динамику за 2-3 месяца.
Когда стоит показаться врачу
Обратиться к педиатру стоит, если ребёнок не восстановил вес при рождении к двум неделям, если веса не прибавляется совсем или он снижается, если ребёнок резко перешёл из своего коридора в заметно более низкий или высокий, если прибавки идут, а рост стоит на месте, а также при вялости, бледности, редком мочеиспускании или отказе от еды.
Отдельно про недоношенных: их развитие оценивают по скорректированному возрасту, то есть отсчитывая от предполагаемой даты родов, и обычные таблицы для них не подходят.
И главное: диагноз по таблице не ставят. Она нужна, чтобы понимать порядок цифр, а решение о том, всё ли в порядке, принимает врач, который видит ребёнка, его историю и полные перцентильные кривые.
Коротко о главном
Сколько ребёнок должен весить в год? Медиана ВОЗ составляет около 9,6 кг для мальчиков и 8,9 кг для девочек, при этом нормальным считается диапазон примерно от 7,7 до 12,0 кг и от 7,0 до 11,5 кг соответственно.
На сколько вырастает ребёнок за первый год? Примерно на 25 см: с 49-50 см при рождении до 74-76 см к году.
Ребёнок весит меньше, чем в таблице. Это плохо? Само по себе нет. Таблица показывает середину нормы, а коридор широкий. Важнее, чтобы ребёнок стабильно рос по своей кривой и хорошо себя чувствовал.
Когда идти к врачу? Если вес не восстановился к двум неделям, прибавок нет вовсе, ребёнок резко сменил перцентильный коридор или появились вялость, бледность и отказ от еды.
