Коротко: «закисление организма» - популярный миф. Кислотность крови организм удерживает в очень узком диапазоне 7,35-7,45 независимо от еды, и сдвинуть её рационом невозможно: при реальном отклонении человек оказывается в реанимации. Питание действительно влияет на здоровье, но через другие механизмы. Овощи и фрукты полезны - просто не потому, что они что-то «ощелачивают».
Идея щелочной диеты выглядит логично: болезни возникают в кислой среде, значит, надо есть «щелочные» продукты. Разберём, что в этой цепочке не так и что вместо неё известно достоверно.
Как на самом деле устроена кислотность в организме
Единого pH у тела нет. В разных местах он совершенно разный, и так задумано.
В желудке pH порядка 1,5-3,5: это сильная кислота, необходимая для расщепления белков и уничтожения микробов. В тонком кишечнике среда уже слабощелочная. Кожа слегка кислая, около 5,5. Моча колеблется примерно от 4,5 до 8 в течение суток.
А вот кровь удерживается в диапазоне 7,35-7,45, и удерживается жёстко. За это отвечают три системы: буферы крови (в первую очередь бикарбонатный), лёгкие, которые за минуты меняют выведение углекислого газа, и почки, которые за часы регулируют выведение кислот и бикарбоната.
Выход за этот диапазон называется ацидозом или алкалозом. Это неотложные состояния, и причины у них серьёзные: тяжёлый диабет, почечная или дыхательная недостаточность, отравления. Никакой рацион, даже самый «кислотообразующий», к ним не приводит.
Откуда взялось наблюдение про мочу
Сторонники теории часто предлагают проверить эффект тест-полосками: съел мясо - моча кислее, съел овощи - щелочнее. Это правда, и именно так система и должна работать.
Почки выводят избыток кислот и оснований именно затем, чтобы кровь оставалась стабильной. Изменение pH мочи - доказательство того, что регуляция работает, а не того, что «организм закислился». Показания полоски говорят о содержимом мочевого пузыря и ни о чём больше.
Отдельно про лимон. В теории щелочной диеты его называют ощелачивающим, потому что после сгорания остаётся щелочной минеральный остаток. Идея восходит к лабораторному методу измерения золы после сжигания продукта, а не к тому, что происходит в организме. Сам лимон в желудке остаётся кислым, а на кровь не влияет никак.
Про рак
Самое серьёзное утверждение теории - что кислая среда вызывает рак и что опухоли не растут в щелочной среде. Здесь всё перевёрнуто.
Опухолевые клетки действительно закисляют пространство вокруг себя: они активно потребляют глюкозу и выделяют молочную кислоту (эффект Варбурга, описанный ещё в 1920-е годы). То есть кислая среда вокруг опухоли - следствие её обмена веществ, а не причина её появления. И изменить эту локальную среду едой нельзя.
Систематические обзоры, искавшие связь между «кислотностью» рациона и онкологическими заболеваниями, подтверждений не нашли. Ни одна крупная онкологическая организация щелочную диету как метод лечения или профилактики не рекомендует.
У этой истории есть и уголовное продолжение: Роберт Янг, автор серии книг об «ощелачивании» и владелец частной клиники в Калифорнии, в 2016 году был признан виновным в незаконной медицинской практике, а в 2018 году суд обязал его выплатить крупную компенсацию пациентке с раком груди, которую он лечил по своей методике вместо стандартной терапии.
Почему совет всё-таки частично работает
Парадокс щелочной диеты в том, что люди на ней нередко чувствуют себя лучше. Причина простая: список «щелочных» продуктов - это овощи, фрукты, зелень, орехи, а список «кислотных» - переработанное мясо, сахар, выпечка, полуфабрикаты и алкоголь.
Иначе говоря, следуя этой теории, человек начинает есть больше клетчатки, калия и микроэлементов и меньше ультрапереработанной еды. Это работает - но работало бы ровно так же и без всякой теории про pH.
Есть и области, где кислотная нагрузка рациона действительно имеет значение, но узкие. При мочекаменной болезни pH мочи влияет на образование камней определённого типа, и врач может рекомендовать изменения в питании. При хронической болезни почек снижение кислотной нагрузки тоже обсуждается всерьёз. Это медицинские назначения для конкретных состояний, а не универсальный подход для здоровых людей.
Что делать вместо ощелачивания
Больше овощей и фруктов. Ориентир, на который опираются рекомендации ВОЗ, - около 400 г в сутки; в метаанализах максимум пользы для сердца и сосудов набирался в районе 800 г.
Меньше ультрапереработанной еды. Это то, что реально связано с рисками в крупных исследованиях, а не «кислотность» продуктов.
Пить по жажде. Формула «30 мл на килограмм веса» - выдумка без источника. Потребность зависит от жары, нагрузки и рациона, и часть воды приходит с едой. Здоровому человеку достаточно ориентироваться на жажду и цвет мочи.
Не заменять лечение питанием. Диета - хороший фон, но не терапия.
Коротко о главном
Можно ли изменить pH крови едой? Нет. Кровь удерживается в диапазоне 7,35-7,45 буферными системами, лёгкими и почками. Отклонение от него - неотложное состояние с медицинскими причинами.
Почему тест-полоска показывает изменения? Она измеряет мочу, а не кровь. Изменение pH мочи означает, что почки выводят избыток и поддерживают стабильность крови.
Вызывает ли «закисление» рак? Нет. Опухоли сами закисляют среду вокруг себя из-за особенностей обмена веществ. Причинно-следственная связь в теории перевёрнута.
Почему людям на щелочной диете становится лучше? Потому что она сводится к большему количеству овощей и меньшему количеству сахара и переработанной еды. Эффект есть, а объяснение через pH неверное.
