Коротко: Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из фолликула, который случается раз за цикл и длится около суток - именно тогда шанс забеременеть максимален. Точный день можно вычислить УЗИ-фолликулометрией, аптечными тестами на ЛГ, графиком базальной температуры, календарным методом или по состоянию цервикальной слизи. Если предполагаемая овуляция не наступает несколько циклов подряд, стоит показаться врачу.
Если вы с партнёром готовитесь стать родителями, важно точно определить дни цикла с наибольшей вероятностью зачатия - дни овуляции.
Что такое овуляция и как она происходит
В первой фазе менструального цикла растёт и созревает главный, доминантный фолликул.
Овуляция - это разрыв стенки доминантного фолликула и выход яйцеклетки, которая попадает в маточную трубу. В течение суток она способна оплодотвориться. Сам доминантный фолликул во второй фазе цикла превращается в жёлтое тело - оно синтезирует прогестерон.
Жёлтое тело работает 10-12 суток. Если зачатие не происходит, яйцеклетка гибнет, жёлтое тело регрессирует, и наступает менструация.
Как определить овуляцию: основные методы
Врачи выделяют несколько способов вычислить овуляцию - начиная с самого точного.
Ультразвуковая фолликулометрия
Несколько процедур УЗИ вагинальным датчиком позволяют рассчитать день овуляции. При нерегулярном цикле придётся посетить врача 3-4 раза, начиная с 7-го дня после месячных - каждые 2-3 дня.
При регулярном цикле УЗИ делают за 2-3 дня до предполагаемого дня овуляции. Если фолликул в одном из яичников вырос до 18-20 мм, это говорит об овуляции.
Тесты на овуляцию
Если фолликул отслеживают только по УЗИ, то тесты на овуляцию можно сделать дома.
Работают они так: за 24-36 часов до выхода яйцеклетки из яичника в моче резко растёт количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) - за день-два до этого он словно «выталкивает» яйцеклетку через стенку яичника.
Тест определяет, повышен ли уровень гормона, и помогает высчитать благоприятные для зачатия дни. За 5-6 дней до предполагаемой овуляции тест делают дважды в день.
Метод базальной температуры
Метод предполагает измерение ректальной температуры сразу после сна на протяжении всего цикла - одним и тем же градусником, который нужно сбить накануне сна.
В первый день цикла температура держится около 36,9°C. За несколько дней до овуляции она опускается до 36,2-36,4°C. Рост до 37-37,4°C говорит о том, что овуляция происходит. Если температура остаётся повышенной и после овуляции, вероятна беременность.
На показатели могут повлиять простуда, грипп, ОРВИ, воспаление или резкий подъём с постели. По словам гинекологов, у метода есть недостаток: он показывает двухфазность цикла, но не саму овуляцию.
Календарный метод
Подходит тем, у кого регулярный цикл: полноценная овуляция наступает примерно за 12-14 дней до начала нового цикла. Чтобы построить календарь дней для зачатия, нужно проанализировать последние три месяца.
Первый день менструального цикла - это первый день менструации.
- Чтобы определить первый календарный день возможной овуляции, нужно из продолжительности самого короткого цикла вычесть 18. Например, если он составлял 25 дней, первым днём будет 7-й (25 - 18 = 7).
- Чтобы определить последний календарный день возможной овуляции, нужно из продолжительности самого длинного цикла вычесть 11. Например, при цикле в 30 дней последним днём будет 19-й (30 - 11 = 19).
То есть с 7 по 19 день цикла риск овуляции и зачатия высокий.
Сам цикл меняется под влиянием разных факторов: состояния здоровья, нервного перенапряжения, стресса, физической активности, смены климата при путешествии.
Метод оценки цервикальной слизи
Перед овуляцией в яичниках происходит всплеск выработки эстрогенов, из-за чего растёт выработка слизи клетками влагалища и шейки матки.
Эта слизь тягучая - это легко проверить, растянув небольшое её количество между пальцами примерно на 2 см.
Симптомы овуляции
У большинства женщин овуляция проходит совсем без симптомов, хотя некоторые говорят, что чувствуют её приближение заранее.
Во время овуляции возможны тянущие боли внизу живота, иногда довольно сильные - такое состояние называют овуляторным синдромом. Дискомфорт длится несколько суток.
Во время овуляции женщина может ощущать боли тянущего характера внизу живота.
Выделения могут стать более вязкими, а сексуальное влечение в эти дни обычно растёт.
Овуляция - симптомы
- лёгкие болевые ощущения внизу живота, похожие на покалывание;
- усиленные слизистые выделения из влагалища;
- повышение полового влечения;
- улучшение настроения;
- ощущение вздутия живота;
- обострение вкусовых ощущений и запахов;
- незначительные кровянистые выделения из влагалища в середине цикла.
Снять боли можно спазмолитиками на основе метамизола натрия или дротаверина гидрохлорида.
Почему не наступает овуляция
Причины отсутствия овуляции делятся на физиологические и патологические.
Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:
- беременность - во время беременности и в первые месяцы после родов овуляции нет;
- грудное вскармливание, в том числе ночное, - тоже подавляет овуляцию;
- у девушек 12-14 лет, пока менструальный цикл ещё не установился;
- менопауза - с прекращением менструаций прекращается и овуляция;
- приём оральных контрацептивов - в норме овуляции при этом тоже нет.
Овуляция может отсутствовать из-за грудного вскармливания.
Коротко о главном
Сколько живёт яйцеклетка после овуляции? Около суток - именно это и есть окно для зачатия.
Какой метод определения овуляции самый точный? УЗИ-фолликулометрия у врача - остальные способы (тесты на ЛГ, базальная температура, календарный метод, цервикальная слизь) дают лишь ориентир.
Может ли овуляция болеть? Да, тянущие боли внизу живота - вариант нормы, это называют овуляторным синдромом; для облегчения используют спазмолитики.
Почему может не быть овуляции? Из-за беременности, грудного вскармливания, менопаузы, приёма оральных контрацептивов или у совсем юных девушек - это физиологические причины, но есть и патологические, требующие консультации врача.
