Коротко: Стол №5 назначают при болезнях печени и желчных путей. Супы к нему варят на овощном отваре или молоке, без зажарки, без мясных, рыбных и грибных бульонов, без щавеля и шпината. Подают тёплыми. Эта диета не низкокалорийная: рассчитана на 2400-2800 ккал в день. Назначает и корректирует её врач.
Что такое стол №5
Номерные столы придумал советский терапевт Мануил Певзнер в 1920-30-х годах. Стол №5 создан для людей с хроническим гепатитом и холециститом вне обострения, желчнокаменной болезнью и циррозом печени без декомпенсации, а также для выздоровления после острого гепатита или холецистита. Пациенту с выраженными болезнями желудка и кишечника он подходит хуже.
Формально в российских больницах сейчас номерных столов нет: приказом Минздрава №330 от 2003 года их заменили стандартными диетами, и столы 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14 и 15 вошли в основной вариант стандартной диеты. Но в назначениях, на сайтах и в разговорах «пятый стол» живёт до сих пор, и поисковые запросы строятся вокруг него.
Ориентиры суточного рациона по справочной статье профильного фармацевтического журнала: белки около 80 г (больше половины животные), жиры около 80 г (около трети растительные), углеводы 350-400 г, соль до 10 г, жидкость 1,5-2 л, питание 5-6 раз в день. Обратите внимание на соль: Всемирная организация здравоохранения для взрослых в целом советует меньше 5 г в сутки, поэтому конкретную норму для себя уточняйте у врача.
Какие супы можно, а какие нельзя
| Можно | Нельзя |
|---|---|
| Овощные супы на овощном отваре | Супы на мясном, рыбном и грибном бульоне |
| Крупяные супы (рис, овсянка, гречка) | Окрошка и холодные супы из холодильника |
| Вегетарианские щи и борщ, свекольник | Зелёные щи и супы со щавелем или шпинатом |
| Молочные супы, в том числе с вермишелью | Супы с бобовыми и грибами |
| Фруктовые супы | Острые супы с чесноком, перцем, пряностями |
| Супы-пюре из разрешённых овощей | Любая зажарка на масле или жире |
Лук в разных справочниках по столу №5 трактуют по-разному: одни его запрещают, другие молчат. В рецептах ниже лука нет, и вкус получается нормальным за счёт моркови, корня петрушки и зелени. Если врач разрешил лук, его кладут сырым в кипящий суп, но не жарят.
Как готовить: три простых правила
- Без зажарки. Овощи кладут в воду сырыми и варят до мягкости. Если нужна заправка из муки или овощей, их подсушивают, но не обжаривают в масле.
- Тёплым. Слишком горячие и холодные блюда нагружают печень и желчные пути, оптимум - тёплый суп.
- Без острого. Перец, горчица, чеснок, уксус не нужны. Вкус дают укроп, петрушка, немного соли в конце варки и ложка сметаны в тарелку.
Четыре рецепта супов для стола №5
1. Овощные щи без зажарки (4 порции, 40 минут)
На фото овощной суп с зелёным горошком. При столе №5 бобовые убирают, поэтому в рецепте горошка нет.
- вода - 1,2 л;
- белокочанная капуста - 250 г;
- картофель - 200 г;
- морковь - 80 г;
- кабачок - 150 г;
- помидор без кожицы - 100 г;
- корень петрушки - 20 г;
- сливочное масло - 10 г;
- сметана 10% - 4 чайные ложки;
- укроп - 10 г, соль - около 3 г.
- Доведите воду до кипения, натрите на крупной тёрке морковь и корень петрушки, опустите в воду на 5 минут.
- Добавьте картофель кубиками, через 10 минут тонко нашинкованную капусту.
- Ещё через 10 минут положите кабачок кубиками и помидор. Варите 7 минут.
- Посолите, положите масло, закройте крышкой и дайте постоять 10 минут. Подавайте тёплым со сметаной и укропом.
Если белокочанная капуста вызывает вздутие, замените её цветной.
2. Рисовый суп с яйцом (4 порции, 30 минут)
На фото в тарелке есть зелёные листья и кусочек мяса. Щавель и шпинат при столе №5 исключают, а мясной бульон не используют, поэтому в рецепте их нет.
- вода - 1,2 л;
- рис - 60 г;
- картофель - 200 г;
- морковь - 80 г;
- яйцо - 1 шт.;
- сливочное масло - 10 г;
- петрушка - 10 г, соль - около 3 г.
- Промытый рис всыпьте в кипящую воду и варите 12-15 минут.
- Добавьте картофель кубиками и тёртую морковь, варите ещё 12 минут.
- Яйцо взбейте вилкой и тонкой струйкой влейте в кипящий суп, помешивая. Через минуту выключите.
- Посолите, положите масло и посыпьте петрушкой. Дайте остыть до тёплого.
3. Суп-пюре из цветной капусты и кабачка (4 порции, 30 минут)
- цветная капуста - 300 г;
- кабачок - 250 г;
- картофель - 100 г;
- вода - 800 мл;
- молоко 2,5% - 150 мл;
- растительное масло - 1 столовая ложка;
- соль - около 3 г.
- Разберите капусту на соцветия, нарежьте кабачок без кожуры и картофель кубиками.
- Варите в подсоленной воде 15-20 минут до мягкости.
- Взбейте блендером вместе с частью отвара, влейте горячее молоко и прогрейте 2 минуты.
- В тарелку добавьте по капле растительного масла. К супу подойдёт вчерашний хлеб.
4. Молочный суп с вермишелью (2 порции, 15 минут)
- молоко 2,5% - 500 мл;
- вода - 500 мл;
- тонкая вермишель - 50 г;
- сахар - 10 г;
- сливочное масло - 5 г, щепотка соли.
- Вскипятите воду, всыпьте вермишель и варите 5 минут.
- Влейте молоко, прогрейте до первого пузыря, не кипятите долго, чтобы не убежало.
- Добавьте сахар и соль, снимите с огня, положите масло. Подавайте тёплым.
Чем стол №5 не является
Часто его советуют как диету для похудения, но это неточно. Стол №5 рассчитан на 2400-2800 ккал, то есть это почти обычная суточная норма. Он про щажение печени и желчных путей, а вовсе не про дефицит калорий. Разговоры о том, что супы «очищают от шлаков», тоже не опираются на медицинские данные: за вывод продуктов обмена отвечают печень и почки.
При циррозе голодать и резко резать белок опасно. Европейская ассоциация по изучению печени в рекомендациях по питанию при хронических болезнях печени (2019) советует частые небольшие приёмы пищи, перекус на ночь и достаточное количество белка, который при циррозе обычно считают в диапазоне 1,2-1,5 г на килограмм веса. Конкретную схему подбирает врач.
Когда идти к врачу
Диета при болезнях печени и желчных путей - лечебная. Если у вас боль в правом подреберье, желтушность кожи или белков глаз, тёмная моча, горечь во рту, сначала нужен врач, и супы его не заменят. Стол №5 вводят, меняют и отменяют по назначению врача, с учётом анализов и сопутствующих болезней.
Коротко о главном
Какие супы можно при диете стол 5?
Овощные на овощном отваре, крупяные, молочные, фруктовые, вегетарианские щи и борщ, свекольник, супы-пюре. Варят без зажарки и подают тёплыми.
Какие супы нельзя при столе номер 5?
На мясном, рыбном и грибном бульоне, окрошку, щи из щавеля и шпината, супы с бобовыми и острыми приправами.
Можно ли худеть на столе №5?
Диета не рассчитана на похудение: в ней около 2400-2800 ккал в день. Худеть на ней можно только по решению врача.
Надо ли солить суп при диете 5?
Соль не исключают, но кладут понемногу и в конце варки. Норму на день определяет врач, ВОЗ для взрослых советует меньше 5 г.
