Коротко: «аптечное омоложение» с Солкосерилом и Димексидом — плохая идея. Солкосерил зарегистрирован для заживления ран, а не для разглаживания морщин, и в 2018 году был отозван с европейского рынка. Димексид проводит через кожу всё, что на ней есть, включая консерванты и загрязнения. От морщин с доказанной эффективностью работают три вещи: защита от солнца, ретиноиды и отказ от курения.
Рецепты с препаратами из аптеки популярны, потому что дёшевы и звучат по-медицински. Разберём, что за ними стоит и что действительно меняет состояние кожи.
Что не так с Солкосерилом
Солкосерил — это депротеинизированный гемодериват из крови телят. Его применяли для заживления трофических язв, ожогов и плохо заживающих ран. Показания «морщины» у него нет никогда не было.
Про эффективность: доказательная база у препарата всегда была слабой. В 2018 году Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендовало приостановить регистрацию препаратов на основе гемодеривата крови телят из-за недоказанной пользы и теоретического риска, связанного с продуктами животного происхождения. Похожая судьба у Актовегина в ряде стран.
Ощущение эффекта после мази объясняется просто: это жирная основа с вазелином, она создаёт окклюзию и удерживает воду в роговом слое. Кожа наутро выглядит увлажнённой. Ровно так же сработает любой плотный крем, только дешевле и с нормальным составом для лица.
Отдельная деталь: в составе есть метил- и пропилпарагидроксибензоат и цетиловый спирт. На повреждённой коже или под окклюзией они нередко дают контактный дерматит.
Почему Димексид на лицо опасен
Диметилсульфоксид — вещество с одним ключевым свойством: он резко повышает проницаемость кожи и протаскивает через неё другие молекулы. Именно поэтому его используют в компрессах с противовоспалительными средствами, чтобы доставить их в сустав.
На лице это свойство превращается в проблему. Вместе с гелем внутрь пойдут его консерванты, остатки косметики, частицы с рук и всё, что окажется на коже. Контролировать, что именно всосётся, невозможно.
Добавьте к этому известные эффекты самого димексида: жжение, покраснение, ожоги при неверном разведении, характерный чесночный запах изо рта (он выводится через лёгкие) и сообщения о токсическом действии в высоких концентрациях. Кожа лица тоньше, чем на теле, и реагирует сильнее. Тест на сгибе локтя, который советуют в подобных рецептах, ничего из этого не предотвращает.
И про пилинг хлористым кальцием
Метод из той же серии: раствор хлорида кальция плюс мыло, на коже образуются катышки, вместе с ними снимается верхний слой. Скатывается при этом кальциевая соль жирных кислот, то есть буквально мыльные хлопья, а не «ороговевшие клетки и грязь из пор», как это обычно описывают.
Проблема в неконтролируемости. Щелочное мыло разрушает липидный барьер кожи, а механическое скатывание снимает слой неравномерно. Результат в первый день выглядит эффектно, а дальше возможны сухость, раздражение и обострение розацеа. Для тонкой и чувствительной кожи это плохой обмен.
Что действительно работает
Защита от солнца. Самое доказанное средство от морщин вообще. До 80% видимых возрастных изменений кожи лица связаны с ультрафиолетом, а не с прожитыми годами. В рандомизированном исследовании Хьюза, опубликованном в 2013 году, взрослые, ежедневно пользовавшиеся солнцезащитным средством, за четыре с половиной года показали заметно меньше признаков старения кожи, чем контрольная группа. Ежедневно, а не только на пляже.
Ретиноиды. Единственная группа наружных средств с большой доказательной базой по морщинам. Третиноин по рецепту изучен лучше всего: он стимулирует синтез коллагена и выравнивает текстуру. Безрецептурные ретинол и ретиналь работают слабее и медленнее, но работают. Начинать нужно с малой концентрации и двух раз в неделю: в первые недели почти всегда бывает шелушение и раздражение. Беременным ретиноиды противопоказаны.
Отказ от курения. Курение ускоряет разрушение коллагена и эластина, и разница между курящими и некурящими близнецами видна на фотографиях.
Увлажнение. Не убирает морщины, но делает мелкие менее заметными и улучшает состояние барьера. Работают простые вещи: церамиды, глицерин, гиалуроновая кислота, ниацинамид.
Витамин C. Умеренные данные по яркости кожи и пигментации, меньше — по морщинам. Хуже переносится жирной кожей, чем ретинол.
Процедуры. Ботулотоксин, филлеры, лазерная шлифовка, микронидлинг с радиочастотами. Эффект есть и он измерим, но это работа врача, а не аптечная самодеятельность.
Коротко о главном
Помогает ли Солкосерил от морщин? Таких показаний у него нет, доказательств эффективности тоже. Ощущение увлажнённости даёт жирная основа мази, а не действующее вещество.
Почему нельзя наносить Димексид на лицо? Он резко повышает проницаемость кожи и проводит внутрь всё, что на ней находится, включая консерванты и загрязнения. Плюс риск ожогов и раздражения.
Что имеет доказанную эффективность? Ежедневная защита от солнца, ретиноиды (лучше всего изучен третиноин), отказ от курения и регулярное увлажнение.
Работает ли пилинг хлористым кальцием? Скатываются мыльные хлопья, а не загрязнения из пор. Процедура повреждает липидный барьер и плохо контролируется.
